3 weeks Ago
Na een amputatie krijgt ruim 60 procent van de mensen last van chronische zenuwpijn. Het is een pijn die bijna verlammend werkt. "Het voelde alsof ze met een breinaald in mijn been aan het steken waren.
" Dankzij een zenuwbehandeling in het Leids Universiteit Medisch Centrum (LUMC) is de stekende pijn bij Irma op de Broek uit Weert inmiddels weg en kan ze met haar prothese weer lopen. Grootschalig onderzoek Het probleem is dat deze operatie (nog) niet de standaard is bij amputaties. Daarom begint het Leids UMC een grootschalig onderzoek om vast te stellen of deze al bestaande behandeling de fantoompijn grotendeels kan voorkomen.
Neurochirurg en onderzoeksleider Justus Groen verricht deze operatieve behandeling al vaak en heeft goede ervaringen met deze methode, vertelt hij bij de NOS . Hij hielp ook Irma op de Broek. Opnieuw verbinden In principe worden de uiteinden van de zenuwen die doorgesneden worden bij een amputatie, afgebonden of doorgebrand.
Daardoor ontstaan zenuwlittekens in de stomp, met chronische pijn tot gevolg. Groen verbindt de doorgesneden zenuwen aan een spier, bot of vet. De zenuw denkt dankzij deze verbinding weer een functie te hebben waardoor zenuw- of fantoompijnen niet voorkomen of beduidend minder zijn.
Van kwaad tot erger Irma op de Broek verloor ruim drie jaar geleden een van haar voeten vanwege een amputatie. "Het moest wel. Mijn bloedvaten zaten dicht en mijn voet zou afsterven.
Het deed ontzettend veel pijn. Het is nooit leuk om een voet te verliezen. Maar met een prothese kun je gewoon lopen en de pijn zou verdwijnen.
Althans, dat dacht ik." Want het ging van kwaad tot erger. "Het was net alsof iemand met een breinaald of een scherp mes onder de knie naar de stomp stak.
En dat de hele dag en nacht." Ze kon niet meer lopen en niet meer zelfstandig haar huis verlaten. "Ik ken mijn muren inmiddels van haver tot gort.
" Pijn trok volledig weg Het viel Op de Broek en haar man zwaar. Ze waren net met pensioen en hadden allerlei plannen, van reizen tot wandeltripjes. Die vielen allemaal in het water; Op de Broek kon niets en zat onder zware pijnmedicatie.
Behandeling bij de pijnpoli in Weert sloeg niet aan. Na twee jaar zoeken kwam ze bij de Leidse neurochirurg Groen terecht die haar doorgesneden zenuw weer verbond aan een spier. In anderhalve maand voelde ze de pijn volledig wegtrekken.
Vijftig operaties per jaar "Zo'n operatie doet meer dan alleen de pijn wegnemen", aldus de chirurg. Volgens hem is een bijkomend voordeel dat mensen met zenuwpijn na zo'n ingreep niet meer voor de rest van hun leven zorg of medicatie nodig hebben. Hij baseert deze aanname niet op de ervaringen van enkele patiënten - jaarlijks worden in Leiden ongeveer 50 mensen geopereerd.
Hij bestudeerde ook wetenschappelijke studies en ontdekte dat veel mensen wereldwijd een soortgelijke ervaring hebben. Honderden patiënten doen mee Dat de zenuwen nu nog niet direct tijdens de amputatie een nieuwe verbinding krijgen heeft volgens Groen met de aard van de operatie te maken. "Amputaties zijn levensreddende operaties.
De prioriteit is dan het redden van een leven. Maar we denken dat het tegelijkertijd kan: een leven redden en zenuwen opnieuw verbinden. Dat is wat we gaan onderzoeken.
" Zes andere ziekenhuizen werken mee aan het onderzoek. In totaal doen 260 patiënten mee, inclusief een controlegroep. Neurochirurgen, vaatchirurgen en revalidatieartsen zullen hierbij samenwerken.
De vaatchirurg doet de amputatie en de neurochirurg sluit de zenuw aan. Het is de bedoeling dat de vaatchirurg later ook de zenuwbehandeling voor zijn rekening neemt. "We verwachten dat dit allemaal goed kan samengaan", zegt Groen.
"Maar om het ook als zorg vergoed te krijgen moet je dit natuurlijk eerst wetenschappelijk bewijzen." Deel dit artikel 💬 WhatsApp ons! Heb jij een tip of opmerking voor de redactie? Stuur ons een bericht via WhatsApp of stuur een mail naar [email protected] !.
