Tekort aan infuusvloeistof, ziekenhuisapotheek schiet te hulp

De Apotheek Haagse Ziekenhuizen heeft de productie van infuusvloeistoffen maximaal opgeschroefd. Aanleiding is een wereldwijd tekort aan zakken infuusvloeistof. Die ontstond toen een grote leverancier in Amerika werd getroffen door orkaan Helene, afgelopen september.

featured-image

DEN HAAG - De Apotheek Haagse Ziekenhuizen heeft de productie van infuusvloeistoffen maximaal opgeschroefd. Aanleiding is een wereldwijd tekort aan zakken infuusvloeistof. Die ontstond toen een grote leverancier in Amerika werd getroffen door orkaan Helene, afgelopen september.

Door die orkaan viel de productie van zakken vloeistoffen in een fabriek in North Carolina stil. Voor Nederland betekent dit dat er een kwart minder zakken deze kant op komen dan normaal. In absolute getallen gaat het om meer dan 150.



000 zakken infusievloeistof per maand. Het Amerikaanse bedrijf levert zestig procent van alle infusievloeistoffen in Nederland. Ziekenhuizen moeten nu zuiniger gaan doen met de zakken die er nog wel zijn.

Ook is afgesproken dat alle ziekenhuizen informatie met elkaar delen over de voorraden en eventueel voorraden gaan uitwisselen. Verder mogen tijdelijk zakken met vloeistoffen vanuit het buitenland worden geïmporteerd. Maar het tekort blijft.

Ziekenhuispersoneel kreeg inmiddels de opdracht om voorzichtig om te gaan met de beschikbare voorraad en medicijnen, die niet per se via een infuus toegediend hoeven te worden, op een andere manier te geven. Dus bijvoorbeeld via een pil of een injectie. Drie grote ziekenhuisapotheken in Nederland springen nu ook bij.

Een daarvan is de Apotheek Haagse Ziekenhuizen die normaal alleen levert aan het HagaZiekenhuis en Haaglanden Medisch Centrum. 'Normaal produceren we deze vloeistoffen niet, maar we kunnen het wel', zegt een woordvoerder. 'We hebben de productie inmiddels opgeschroefd tot de maximale capaciteit en leveren inmiddels niet meer alleen aan Haga en HMC, maar ook aan drie andere ziekenhuizen.

' Die maximale capaciteit is 3900 zakken per week. 'Nadat eind vorige week bekend werd dat in Amerika de productie nog niet volledig kan worden opgestart, hebben nog vijf andere ziekenhuizen zich bij ons gemeld.' De apotheek van het Groningse Martini Ziekenhuis heeft de productie ook flink opgeschroefd, maar is nog aan het inventariseren welke ziekenhuizen hun zakken nodig hebben.

Er is nog niets geleverd aan andere ziekenhuizen. De A15-ziekenhuisapotheek bij Gorinchem is van het Erasmus MC, UMC Utrecht, UMC Groningen en het Radboudumc. Het is de grootste apotheek van Nederland die zelf medicijnen kan maken.

Hoeveel zakken infuusvloeistof zij per week kunnen produceren is niet bekend. De drie apotheken zijn eigenlijk concurrenten van elkaar, maar hebben de handen een beetje ineen geslagen. 'In Nederland zijn dertien zogenoemde grootbereiders', zegt Nicole Hunfeld.

Zij is ziekenhuisapotheker in het Erasmus MC in Rotterdam en voorzitter van de commissie Acute Tekorten Geneesmiddelen van het Landelijk Coördinatiecentrum Geneesmiddelen (LCG). Hoeveel die dertien produceren, is bij het LCG niet bekend. Wel is duidelijk dat het bij lange na niet genoeg is om de 160.

000 zakken per maand volledig aan te vullen. 'Het zal maximaal zo'n dertig procent van het totale tekort zijn', denkt Hunfeld. Dus een kleine 50.

000 zakken per maand. Bovendien is zo'n zak Nederlandse infuusvloeistof veel duurder dan die uit Amerika. 'Die uit Amerika zal zo'n euro per stuk kosten en de Nederlandse moet speciaal worden gemaakt in een apotheek die dat normaal niet doet.

Dus je moet wel heel zeker weten dat je die zak ook echt gaat gebruiken voordat je hem koopt.' Het tekort komt ook doordat zakken vloeistof die in eerste instantie voor de Europese markt bestemd waren nu naar Amerikaanse ziekenhuizen zijn gegaan. Het aanvullen van de voorraad duurt lang, omdat de fabriek weer moet worden opgestart en er vervolgens allerlei tests gedraaid dienen te worden om te kijken of de kwaliteit nog wel aan de strenge eisen voldoet.

'Daar gaat weken overheen', zegt Nicole Hunfeld. Inmiddels is de getroffen fabriek in North Carolina wel weer in bedrijf, maar allereerst wordt de Amerikaanse markt bevoorraad. Daarna worden de Europese voorraden weer aangevuld.

Tot die tijd blijven in Nederland de speciale maatregelen van kracht. De verwachting is nu dat de tekorten nog zeker tot januari volgend jaar aanhouden..