IC-patiënten die extra eiwit krijgen herstellen juist trager en gaan later naar huis

Is extra eiwit wel of niet goed voor ernstig zieke patiënten? Eiwitrijke voeding helpt om spierverlies te verminderen. Dat brengt je sneller weer op de been, is het idee. Maastrichts onderzoek, vandaag in The Lancet , laat nu zien dat patiënten op de intensive care die extra eiwit kregen, juist minder goed herstelden en later naar huis konden.

In Europa krijgen patiënten op de intensive care volgens de richtlijnen dagelijks 1,3 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht. In de Verenigde Staten kunnen artsen dat opschroeven tot 2 gram per kilo. De aanname was dat IC-patiënten gebaat zijn bij meer eiwit in hun sonde- of infuusvoeding.



„Spierverlies begint meteen als je wordt opgenomen. We dachten daarom dat je zo snel mogelijk moet beginnen met eiwitrijke voeding”, zegt Marcel van de Poll, chirurg en intensivist in het Maastricht UMC+. 2 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht per dag zou beter zijn dan 1,3 gram, als je op de IC komt.

Maar bewijs daarvoor was tot nu toe dun. Onderzoekers die terugkeken in groepen patiënten zagen dat patiënten die meer eiwit kregen een opname op de IC vaker overleefden. Maar was eiwitrijke voeding de oorzaak? Misschien kregen of deden ze nog iets anders waardoor ze minder vaak overleden.

Artsen van het Maastricht UMC+ hoopten met hun studie bevestigd te zien dat patiënten beter herstellen met 2 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht. Zij verdeelden 935 IC-patiënten in vijf Nederlandse en vijf Belgische ziekenhuizen in twee groepen. De helf.