Huisartsvereniging kijkt nu toch naar meer pijnbestrijding bij plaatsen spiraal

Voor vrouwen die vrezen voor pijn bij het plaatsen van een spiraal zijn mogelijk betere behandelingen op komst. Het Nederlands Huisartsengenootschap (NHG) gaat opnieuw kijken naar de richtlijnen die huisartsen helpen om goede pijnbestrijding te geven, werd deze week bekend . Het NHG komt daarmee terug op de mededeling dat een herziening nog niet aan de orde was.

Waar komt de wens vandaan om de richtlijnen te veranderen? Zeven vragen over pijn bij het plaatsen van een spiraal. Een spiraal ziet eruit als een ankertje van ongeveer 3 centimeter. Vrouwen kunnen kiezen tussen een koperspiraal en een hormoonspiraal.



Een koperspiraal maakt zaadcellen onvruchtbaar, een hormoonspiraal maakt het baarmoedermondslijm dikker en moeilijker doordringbaar voor zaadcellen. Elk van deze spiraaltjes voorkomt dat een eicel zich nestelt in de baarmoeder. Ruim 20 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd kiest voor deze methode van anticonceptie.

De meesten krijgen hun spiraal van de huisarts. Die opent de vagina met een speculum oftewel ‘eendenbek’, pakt met een tangetje de baarmoederhals vast om met een meetstokje de diepte van de baarmoeder te bepalen en schuift dan het spiraaltje door een hulsje in de baarmoeder. „Het plaatsen van de tang op de baarmoederhals en daar een beetje aan trekken kan pijn doen”, zegt Anne Timmermans, gynaecoloog in het Amsterdam UMC.

„Vervolgens het passeren van de baarmoederhals bij het meten en plaatsen: die rekt dan enigszins op en daar zitten veel.